Antiarythmiques de classe I :
Eléments diagnostiques
Les symptômes
Délai d'apparition des symptômes : 30 minutes
à 2 heures
Toxicité dose-dépendante
- Troubles cardiovasculaires
- Hypotension arterielle, état de choc évoluant
vers l'arrêt circulatoire
- Bradycardie (le plus fréquent), tachycardie
- Troubles de la conduction
- Bloc auriculo-ventriculaire
- Allongement de l'intervalle QT
- Bloc intraventriculaire (élargissement du complexe
QRS), bloc de branche
- Torsade de pointes fréquente avec la classe Ia à
partir de la 8ème heure
- Risque de fibrillation ventriculaire
- Troubles neurologiques
- Troubles de la conscience : confusion, coma
- Convulsions d'origine toxique (lidocaïne) ou secondaires
à l'hypoxie
- Troubles neurosensoriels variables : hypoaccousie, modification
ou perte de la vision
- Ataxie, tremblements
- Troubles respiratoires secondaires
- Perturbations biologiques
- Acidose métabolique fréquente
- Dyskaliémie : hypokaliémie fréquente
au stade initial
- Autres signes
- Vomissements, diarrhées, douleurs abdominales (quinidine)
- Mydriase, sécheresse buccale, rétention urinaire
(propriétés anticholinergiques du disopyramide)
Ecran principal
Notions générales Conduite à tenir
Réalisé sous la direction
du Pr Vincent Danel, Université Grenoble Alpes
Dernière révision : Décembre 2019