Méduses
Risques principaux
- Douleur syncopale, pouvant entraîner
la noyade
- Signes généraux exceptionnels
avec les espèces présentes en France
Sur le littoral français, quelques variétés
de méduses peuvent provoquer des brûlures cutanées.
Pelagia noctiluca
(Pélagie)
Photo O. Le Corre
Points essentiels
- Douleur intense = signe d'une envenimation
- Ne pas inciser, ni poser de garrot
- Ne pas sucer ou aspirer la plaie
Notions générales
- Baigneurs : les tentacules urticantes peuvent
atteindre plusieurs mètres. La méduse reste venimeuse
même morte échouée et desséchée
sur la plage
- Pêcheurs : conjonctivites et piqûres
aux mains et bras par projection de cellules urticantes lors
de la remontée des filets
- Les lésions cutanées peuvent
persister plusieurs mois
- Les espèces en cause peuvent varier
d'une année sur l'autre
Cellules urticantes tapissant les tentacules ou
tout l'animal selon les espèces.
- Signes locaux
- Douleur intense (décharge électrique,
brûlure)
- Lésion papuleuse, vésicule
puis desquamation
- Signes généraux exceptionnels
en France : malaise, somnolence, frissons,
troubles cardiaques, anaphylaxie
Conduite à tenir
- En cas de piqûre : sortir la victime
de l'eau, la calmer, l'empêcher de se frotter
- Ne pas appliquer de chaleur (exagère
la brûlure) même si le venin est parfois thermolabile
- Retirer les filaments visibles avec une pince
ou un gant double
- Piéger les cellules restantes avec
de la mousse à raser ou du sable et laisser sécher.
Gratter ensuite légèrement afin d'éliminer
toutes les cellules restantes à l'aide d'un carton rigide
ou d'une carte de crédit
- Rincer la peau 30 minutes à l'eau
de mer sans frotter (l'eau douce hypoosmolaire fait éclater
les cellules) jusqu'à disparition de la douleur. L'acide
acétique à 5% (ou le vinaigre), efficace pour coaguler
les derniers résidus, est à discuter selon les
espèces (risque de relargage avec les physalies,
de moins en moins recommandé)
- Traitement symptomatique identique à
celui d'une brûlure thermique du premier degré :
antiseptie locale, topiques cicatrisants, et si besoin antalgiques
per os, anti-inflammatoires, antihistaminiques
- Consultation ophtalmologique en cas de lésion
oculaire
- Surveillance cardiorespiratoire et circulatoire
si antécédents d'allergie
Séquelles
- Douleur persistante, œdème localisé,
hyperesthésie cutanée, coloration violacée,
pendant quelques jours à quelques semaines
- Traitement symptomatique
Prévention
- Eviter les zones infestées, s'abstenir
de baignades si des méduses sont signalées
- Ne pas toucher les méduses échouées
et les débris de filament
- Protection par vêtement en néoprène
ou "vêtements anti-piqûre"
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Pr Vincent Danel, Université Grenoble Alpes
Dernière révision : Décembre 2019