MARS
(Molecular Adsorbents Recirculating System)

Technique d'élimination de toxines développée dans le traitement des hépatites fulminantes.

Principe

A une hémodialyse (élimination de toxines hydrosolubles) est couplée une "dialyse à l'albumine", permettant l'élimination de toxines endogènes liées à l'albumine.

Indications

• Insuffisance hépatique aiguë (hépatite virale par exemple)
• Hépatite toxique fulminante (paracétamol, amanite phalloïde notamment).

Le MARS

• Améliore le retentissement circulatoire, la fonction rénale, la pression intracranienne et l'encéphalopathie
• Permet d'attendre la disponibilité d'un greffon dans de bonnes conditions ("bridge")
• Peut permettre le passage d'un cap aigu, rendant alors la transplantation initialement envisagée inutile (régénération hépatique).

Le MARS n'a aucun effet démontré en terme d'élimination de xénobiotiques (sur des critères de clairance d'élimination, de quantité éliminée et de diminution de la morbi-mortalité).