La femme avec un infarctus aigu du myocarde n'est pas un homme comme les autres ! Etude #riskmetoo

Introduction
L'évaluation de la probabilité de syndrome coronaire aigu repose essentiellement sur la présence de facteurs de risque. Cette évaluation ne tient pas compte du genre alors même que la prévalence des facteurs de risque est probablement différente?
Objectif
Déterminer la différence de prévalence des facteurs de risque en fonction du genre dans une population de patients avec un SCA ST+
Méthodes
Source : registre régional incluant tous les patients SCA ST+ (> 24 heures) pris en charge en préhospitalier depuis 2003.
Inclusion : tous les patients du registre de 2003 à 2017.
Exclusion : aucune.
Paramètres étudiés : genre et facteurs de risque, relevé déclaratif systématique depuis 2006.
Critère de jugement : classement des facteurs de risque par prévalence décroissante en fonction du genre.
Analyse : prévalence des facteurs de risque par genre : Chi2.
Résultats
35.611 patients inclus dans l'analyse, dont 27.622 (22%) femmes et 79.889 (78%) hommes. La prévalence des facteurs de risque était significativement différente selon le genre, du simple ou double, par exemple pour le tabagisme (Tableau).
Conclusion
La prévalence des principaux facteurs de risque variait significativement avec le genre. Ce critère devrait certainement être bien davantage considéré dans le raisonnement clinique !