Actualités de l'Urgence - APM

Dans ce document de près de 400 pages, qui doit être adopté par son conseil jeudi 18 juillet, la Cnam entend contribuer à hauteur de 1,560 milliard d'euros (Md€) au respect de l'objectif national des dépenses d'assurance maladie (Ondam) en vue du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2025 (cf dépêche du 11/07/2024 à 18:30).

La Cnam formule, au gré du rapport, 30 propositions de court à long terme, assises sur des constats ou analyses détaillées de plusieurs segments du système de soins:

• lutter contre le gaspillage de pansements, médicaments et matériel médical non utilisé
• promouvoir la santé environnementale
• systématiser le dépistage régulier d'autres pathologies chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire ou associée
• déployer un parcours "polypathologies chroniques" portant sur les maladies cardiovasculaires et associées (cf dépêche du 11/07/2024 à 18:50)
• accélérer la mise en œuvre du plan greffe 2022-2026 pour faire progresser le nombre de transplantations rénales
• faire progresser la participation aux trois dépistages organisés du cancer
• construire une méthode d'identification et d'information proactive des patients à risque élevé de cancer devant faire l'objet d'un suivi renforcé et adapté
• mieux prévenir, évaluer et soigner la douleur chronique et lutter contre l'addiction aux opioïdes
• améliorer la prise en charge de la santé mentale des adolescents et jeunes adultes fort consommateurs d'anxyolitiques/antidépresseurs
• organiser un dépistage systématique du risque cardiovasculaire chez la femme ménopausée
• améliorer le dépistage et la prise en charge de l'endométriose et évaluer la généralisation de l'endotest
• soutenir le développement des maisons des femmes
• améliorer l'accompagnement des enfants bénéficiaires de l'Aide sociale à l'enfance (ASE)
• former et accompagner les parents d'enfants souffrant de troubles du neurodéveloppement
• consolider et accélérer le développement de l'exercice coordonné
• généraliser le service "Allo Ortho" déployé par les orthophonistes libéraux pour mieux prendre en charge les patients et travailler à sa mise en œuvre par d'autres professions d'accès direct
• stabiliser le système de gardes en soirée et le week-end, améliorer la régulation des urgences, déployer un site internet sur les structures de permanence des soins ouvertes
• lancer l'observatoire national de l'accès aux soins prévu dans la convention médicale
• dérembourser les prescriptions des médecins libéraux non conventionnés
• soutenir les pharmacies d'officine fragiles lorsqu'elles sont les dernières de leur commune
• déployer un plan pluriannuel de pertinence des transports de patients
• demander aux industriels le remboursement du surcoût de marge de distribution payé par l'assurance maladie en raison d'une divergence entre prix faciaux et prix nets (cf dépêche du 11/07/2024 à 18:33)
• lancer des assises de la téléconsultation (cf dépêche du 11/07/2024 à 18:35)
• expérimenter la mise à disposition d'un outil d'intelligence artificielle pour l'interprétation des électrocardiogrammes
• réduire les hospitalisations potentiellement évitables
• proposer aux médecins un service "SOS IJ" (indemnités journalières) pour gérer les situations complexes d'arrêts de travail
• définir un nouveau protocole pluriannuel avec les radiologues libéraux
• améliorer la pénétration des biosimilaires en luttant contre les stratégies de contournement des laboratoires
• renouveler et diffuser les outils d'aides à la décision et à la prescription
• mieux prévenir et repérer les fraudes en responsabilisant l'ensemble des acteurs.

vg/ab/APMnews