Actualités de l'Urgence - APM

Dans un communiqué diffusé mercredi, l'agence explique que le service d'urgences de l'hôpital de Montbard (qui appartient au CHI de la Haute-Côte d'Or incluant aussi le CH de Châtillon-sur-Seine), "n'est plus en capacité de fonctionner en respectant les normes de sécurité des soins".

Alors qu'une ouverture 24 heures sur 24 requiert six infirmiers équivalent temps plein et six urgentistes, l'hôpital se heurte à des difficultés de recrutement. "Par ailleurs, certains équipements garants de la sécurité des soins (plateau technique, scanner et laboratoire notamment) font défaut", ajoute l'agence.

En octobre 2015, la direction du CHI de la Haute-Côte-d'Or avait déjà pris la décision de fermer temporairement le service d'urgences de l'hôpital de Montbard de 20h00 à 8h00 et le Smur toute la journée, rappelle-t-on.

L'ARS annonce qu'une nouvelle organisation de la prise en charge des soins urgents va être mise en place à compter du lundi 10 octobre, dans le cadre d'un protocole "en passe d'être signé dans les prochains jours" par les différents acteurs concernés.

Le dispositif "décline trois niveaux de prise en charge actionnés à partir du centre 15 de régulation et d'orientation des patients du territoire", explique-t-elle.

-> Les urgences vitales en journée, la nuit et le week-end seront prises en charge par les Smur de Semur-en-Auxois et Châtillon-sur-Seine. Depuis novembre 2015, la population du Montbardois, et plus largement du territoire de l'Auxois-Morvan, est prise en charge par les Smur de Châtillon-sur-Seine, Semur-en-Auxois, et Beaune en complément, permettant ainsi de respecter la règle de l'accès aux urgences en moins de 30 minutes.

Par ailleurs, une hélisurface sécurisée est désormais opérationnelle sur un terrain mis à disposition par la ville de Montbard. Les hélicoptères sanitaires de Dijon et Auxerre peuvent y stationner jour et nuit.

-> Pour les urgences non vitales la nuit et le week-end, le centre 15 déclenchera la garde ambulancière départementale prévue par la réglementation, "comme c'est le cas habituellement".

-> Pour les urgences non vitales en journée, trois options pourront être mises en oeuvre en fonction de la situation des patients: orientation vers le service d'urgences en fonction du plateau technique le plus adapté et organisation du transport conformément au protocole; entre 8h00 et 20h00: orientation vers la maison de santé du Montbardois; conseils téléphoniques délivrés par le centre 15.

"La création d'une garde ambulancière de journée permettra d'assurer les transports sanitaires urgents régulés par le 15 sur le secteur de Montbard, vers la prise en charge adéquate", ajoute l'ARS.

Elle précise que les personnels du service des urgences de Montbard "sont affectés dans les autres services du centre hospitalier de Haute-Côte-d'Or".

Interrogé par l'APM en octobre 2015, la direction du CHI avait indiqué que le service d'urgences de l'hôpital de Montbard enregistrait moins de 6.000 passages par an. Les sorties Smur se chiffraient à une tous les trois jours.

san/ab/APM polsan