Score ETC – Régulation d'une Intoxication Médicamenteuse Volontaire


Commentaires Références
Critères épidémiologiques
Âge < 19 ans et imprécision sur la nature des toxiques

Antécédents psychiatriques graves (suivi Ψ, récidive, ...)

Critères toxicologiques
Association médicamenteuse ou avec de l'alcool

Toxiques inconnus

Dose supposée ingérée toxique

Délai d'absorption au moment de l'appel > 1h30

Toxique à risque supposé ingéré (tricyclique, quinidinique, béta-bloquant, anti-arythmique, hypoglycémiant, ...)

Critères cliniques
Antécédents médicaux chroniques personnels

Signes cliniques mineurs apparus depuis l'absorption des toxiques (troubles digestifs, somnolence, vertiges, agitation, ...)

Signes cliniques majeurs apparus depuis l'absorption des toxiques (coma, troubles respiratoires, convulsions, ...)

Etendue : 0-33
"Suivi Ψ" : suivi psychiatrique terminé ou en cours


Si score supérieur ou égal à 9 : SMUR (intoxication grave)


COMMENTAIRES

Le score ETC [1] aide le médecin régulateur dans sa décision d’envoyer un moyen de secours en cas d’intoxication médicamenteuse volontaire. Il a été conçu à partir de l’analyse de 337 appels au SAMU pour tentative de suicide médicamenteuse et validé par une enquête prospective multicentrique nationale de 1274 cas. Ce score ne s’intéresse qu’à l’aspect somatique de l’intoxication médicamenteuse, sans tenir compte de sa dimension psychiatrique. Les sensibilité et spécificité, rapport de vraisemblance positif et négatif, étaient respectivement égaux à 94%, 89%, 8,5 et 0,07 et il est recommandé par les sociétés savantes d’urgence.

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RÉFÉRENCES

[1] Leveau P. Le score ETC : indice de gravité des appels pour intoxication médicamenteuse volontaire. Étude prospective multicentrique. JEUR 1994;7:30-7


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