Score d’Alvarado (MANTRELS score)

Score diagnostique de l’appendicite aiguë d’Alvarado (MANTRELS score)

Leucocytes	> 10000.10⁹/L < 10000.10⁹/L
Déplacement de la douleur vers la fosse iliaque droite *	Oui Non
Nausées, vomissements	Oui Non
Douleur de rebond	Oui Non
Sensibilité de la FID	Oui Non
Température	> 37°3C < 37°3C
Anorexie	Oui Non
Neutrophiles > 75%	Oui Non



Score d’Alvarado (étendue : 0-10, * : depuis le début des symptômes) Valeurs seuils : Chirurgie si 8-10 Surveillance si 5-7 Exclusion si =< 4

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Définition : score diagnostique de l’appendicite aiguë
Indication : aider le médecin urgentiste à estimer la probabilité clinique d’appendicite aiguë.
Description : le score d’Alvarado [1] a été construit à partir de l’analyse de 305 malades hospitalisés pour suspicion d’appendicite aiguë. Il a été évalué par de multiples équipes indépendantes confirmant ses performances diagnostiques. Avec une valeur seuil égale à 6 (chirurgie recommandée si score = 6), les auteurs trouvent globalement une sensibilité égale à 76%, une spécificité à 95% et une exactitude diagnostique égale à 87%. Un score inférieur à 4 exclu le diagnostic.

RÉFÉRENCES